近日，我院心血管中心成功為一名67歲的主動脈瓣重度狹窄并二尖瓣重度返流的患者實施了胸腔鏡輔助下主動脈瓣置換+二尖瓣成形術，讓陽江患者在家門口就能解決復雜的心臟問題。

患者馮伯，在2個多月前出現(xiàn)氣促，活動后明顯，多在行走時或爬2層樓梯時出現(xiàn)，伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。近期，患者氣促再發(fā)，到我院心血管中心治療，診斷為“主動脈瓣重度狹窄+二、三尖瓣重度返流”。

我院心臟大血管外科負責人陳栩俊表示，主動脈瓣重度狹窄是一種嚴重的心臟瓣膜病變，會引起心臟功能障礙和心力衰竭，甚至可能出現(xiàn)猝死情況。馮伯的主動脈瓣黏連、鈣化嚴重，開口只有正常的1/5左右，心衰癥狀明顯。

此前，患者和家屬因害怕手術創(chuàng)傷大，一直不敢決定做手術。得知我院心血管中心可以開展微創(chuàng)手術后，便欣然接受手術。

△生物瓣膜

陳栩俊團隊在與患者和家屬充分溝通后，決定為患者置換更適合患者身體情況的“生物瓣膜”，并制定了詳細的手術方案。

較傳統(tǒng)的開胸手術不同，胸腔鏡手術的難度在于：一是要在只有幾厘米的小切口下同時暴露主動脈瓣，二尖瓣和三尖瓣等三個瓣膜；二是要與時間賽跑，要在保證手術操作的前提下盡量縮短手術時間，以減少心臟停跳的時間，保護心臟，避免術后發(fā)生“低心排綜合癥”等嚴重并發(fā)癥。以上都需要有高超的手術技巧、精巧的手術器械以及整個手術團隊的默契配合。

△手術中

2月21日，在經過周密的術前準備后，手術團隊在胸腔鏡下為成功為患者開展了“主動脈瓣生物瓣置換+二、三尖瓣成形術”的微創(chuàng)手術。術后，患者血壓、心率平穩(wěn)，術后第三天已順利拔除氣管插管，目前患者狀態(tài)良好，家屬十分開心。

據(jù)悉，我院心血管中心已成功開展多例高難度心臟微創(chuàng)手術，與傳統(tǒng)的開胸手術相比，具有傷口小、康復快、費用低等特點，為陽江百姓提供更加安全、優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務。