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        排除顱內(nèi)“不定時(shí)炸彈” ,我院首次應(yīng)用進(jìn)口全功能雙熒光立體手術(shù)顯微鏡夾閉顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

        文章來(lái)源: 作者: 發(fā)布時(shí)間:2022年04月28日

        平時(shí)身體健朗的張老太突發(fā)頭痛、嘔吐到陽(yáng)江市人民醫(yī)院急診科就診,查頭顱CT提示:蛛網(wǎng)膜下腔出血,收入我院行DSA全腦血管造影,發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈后交通段起始部一寬頸動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤為一“不定時(shí)炸彈”,隨時(shí)可能再次破裂出血,病死率高。神經(jīng)外科韋鵬翔教授會(huì)診后認(rèn)為:可選擇血管瑩光顯微鏡下動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。介入手術(shù)創(chuàng)傷雖較小,但醫(yī)療費(fèi)用昂貴、術(shù)中一旦破裂,死亡率極高;介入術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物,增加患者心理及肝腎負(fù)擔(dān)。開顱手術(shù)相對(duì)安全,該部位動(dòng)脈瘤一旦術(shù)中出血,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以及時(shí)處理且治療費(fèi)用低、后期無(wú)需長(zhǎng)期服用抗凝藥物,減少肝腎副作用,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低。家屬結(jié)合自身病情及狀況決定選擇開顱手術(shù)治療。

        韋鵬翔教授也酌情決定應(yīng)用德國(guó)ZISS全功能雙熒光立體手術(shù)顯微鏡行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。該技術(shù)能實(shí)時(shí)提供血管造影影像,提高動(dòng)脈瘤頸完全夾閉率,降低術(shù)后復(fù)發(fā)、出血、缺血等r風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而提高動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)的整體療效,改善患者預(yù)后。該類手術(shù)屬神經(jīng)外科最高級(jí)別手術(shù)(4級(jí)),且病人66歲高齡,手術(shù)有一定難度。

        經(jīng)過認(rèn)真準(zhǔn)備,4月15日手術(shù)按時(shí)拉開帷幕,在進(jìn)口全功能雙熒光立體手術(shù)顯微鏡輔助下,在團(tuán)隊(duì)專家配合下,在手術(shù)室,麻醉科協(xié)力下,經(jīng)過數(shù)小時(shí)奮戰(zhàn),韋鵬翔博士主刀,憑借嫻熟過硬的的顯微神經(jīng)外科技術(shù),率領(lǐng)團(tuán)隊(duì),順利將動(dòng)脈瘤夾閉,排除了這枚隨時(shí)可能引爆的不定時(shí)炸彈。術(shù)后,患者很快意識(shí)清醒,四肢活動(dòng)良好,無(wú)不可逆神經(jīng)功能障礙。目前順利恢復(fù)中。

        據(jù)悉韋鵬翔博士在國(guó)內(nèi)多地已開展該項(xiàng)技術(shù)近8年,治療技術(shù)路徑成熟,效果良好。

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